結核後遺症の新たな予防・治療アプローチ(Post-tuberculosis lung disease: new approaches in prevention and treatment)

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2025-04-03 ミュンヘン大学(LMU)

ミュンヘン大学(LMU)の感染症・熱帯医学研究所は、国際ポスト結核シンポジウムの一環として、権威ある医学誌『The Lancet Respiratory Medicine』に、結核後肺疾患(PTLD)に関する包括的なレビューを発表しました。このレビューでは、結核が治癒した後も、多くの患者が肺機能の低下や慢性的な呼吸器系の問題を抱えることが指摘されています。特に、肺結核(PTB)を経験した患者の最大50%が肺機能障害を示し、そのうち10〜15%は重度の障害を持つと報告されています。しかし、PTLDの発症メカニズム、予防策、診断手法、治療戦略に関する知識は依然として不足しており、これらの領域でのさらなる研究が求められています。特に、長期的な観察研究や介入研究を通じて、効果的な予防とケアの手法を開発し、特に医療資源が限られた地域での実践的かつ持続可能な解決策を提供することが重要とされています。

<関連情報>

結核後肺疾患:予防・診断・治療に向けて Post-tuberculosis lung disease: towards prevention, diagnosis, and care

Jamilah Meghji, PhD∙ Sara C Auld, MD∙ Gregory P Bisson, MD∙ Celso Khosa, PhD∙ Refiloe Masekela, PhD∙ Neelima Navuluri, MD∙ et al.
The Lancet Respiratory Medicine  Published:Published March 21, 2025
DOI:https://doi.org/10.1016/S2213-2600(24)00429-6

Summary

There is a growing body of data describing the high burden of respiratory sequelae seen among tuberculosis survivors, including children, adolescents, and adults. This group of sequelae are known as post-tuberculosis lung disease and include parenchymal damage, airway disease, and pulmonary vascular disease. It is thought that approximately half of pulmonary tuberculosis survivors have ongoing structural pathology, lung function impairment, or respiratory symptoms after the resolution of active disease. Post-tuberculosis lung disease has been associated with adverse patient outcomes, including persistent symptoms and functional impairment, ongoing health seeking, and impacts on income and employment. There is still much to understand about the epidemiology and nature of post-tuberculosis lung disease, but in this Review we focus on strategies for prevention, diagnosis, and care to inform the ongoing work of tuberculosis-affected communities, health-care providers, researchers, and policy makers. We summarise recent data, highlight evidence gaps, and suggest key research priorities for those working in the field.

医療・健康
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