2022-10-04 ペンシルベニア州立大学(PennState)
研究者たちは、出産経験のない2,400人以上の女性を対象にした研究のデータを使い、妊娠第3期から産後3年まで、彼女たちとその子どもたちを追跡調査した。女性は妊娠中に1度、薬の使用と頻度、ストレスレベルについて調査された。このうち、41.7%の女性が妊娠中にアセトアミノフェンを使用したと回答している。
その後、子供が生まれてから1、6、12、18、24、30、36ヶ月目に面接を行った。36カ月目のインタビューでは、参加者に、”じっとしていられない、落ち着きがない”、”他人の目を見るのを避ける”、”一人で眠りたがらない “など、さまざまな神経発達や行動の結果を示す頻度(非常によく当てはまる、やや当てはまる、時々当てはまる、あてはまらない)を3段階評価で記入してもらった。そして、それぞれの行動のスコアを集計し、「感情反応」「不安・抑うつ」「引きこもり」「睡眠問題」「攻撃的行動」の領域で高いスコアを獲得しているかどうかを判断した。
さらに、99項目の児童行動チェックリストの回答を用いて、妊娠中にアセトアミノフェンを使用した母親の子どもは、注意、睡眠、その他の神経行動上の問題を抱える可能性が高いかどうかを評価した。妊娠中にアセトアミノフェンを使用した女性は、妊娠前に不安やうつ病と診断されたことがあり、妊娠中に高いレベルのストレスを報告する傾向があったため、研究チームは統計分析において、ストレス、妊娠中のうつ病、うつ病や不安の診断歴についてコントロールした。
交絡因子を調整した結果、アセトアミノフェンを使用した女性の子どもは、妊娠中にアセトアミノフェンを使用しなかった女性の子どもに比べ、睡眠障害および注意力の問題を抱える可能性が有意に高いことがわかった。
<関連情報>
- https://www.psu.edu/news/research/story/prenatal-acetaminophen-use-linked-sleep-attention-problems-preschoolers/
- https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0272593
妊娠中の母親のアセトアミノフェン使用と3年後の子供の神経行動学的問題:プロスペクティブ・コホート研究 Maternal use of acetaminophen during pregnancy and neurobehavioral problems in offspring at 3 years: A prospective cohort study
Kristin K. Sznajder ,Douglas M. Teti,Kristen H. Kjerulff
PLOS One Published: September 28, 2022
DOI:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0272593
Abstract
Background
Acetaminophen is one of the most commonly used drugs during pregnancy globally. Recent studies have reported associations between prenatal exposure to acetaminophen and neurobehavioral problems in children, including attention-deficit hyperactivity disorders. Little research has investigated these associations in preschool-age children or the potential confounding effects of prenatal stress. The purpose of this study was to examine associations between prenatal acetaminophen exposure and offspring neurobehavioral problems at the age of 3 years, with a focus on the potentially confounding effects of prenatal stress.
Methods
We used data from the First Baby Study, a prospective cohort study conducted in Pennsylvania, USA, with 2,423 mother-child pairs. Women reported medication use and completed a prenatal stress inventory during their third trimester. Child behavioral problems were measured at the age of 3 years, using the 7 syndrome scale scores from the Child Behavior Checklist (CBCL) for ages 1 ½ to 5.
Results
There were 1,011 women (41.7%) who reported using acetaminophen during pregnancy. Children who were exposed to acetaminophen during pregnancy scored significantly higher on 3 of the 7 CBCL syndrome scales: withdrawn, sleep problems and attention problems. Scores on all 7 of the CBCL syndrome scales were significantly associated with prenatal stress. After adjustment for prenatal stress and other confounders, 2 syndrome scales remained significantly higher in children exposed to acetaminophen: sleep problems (aOR = 1.23, 95% CI = 1.01–1.51) and attention problems (aOR = 1.21, 95% CI = 1.01–1.45).
Conclusions
These findings corroborate previous studies reporting associations between prenatal exposure to acetaminophen and attention problems in offspring and also show an association with sleep problems at age 3 years. Because use of acetaminophen during pregnancy is common, these results are of public health concern and suggest caution in the use of medications containing acetaminophen during pregnancy.
