白血病細胞の治療回避メカニズムを解明(Scientists Discover How Leukemia Cells Evade Treatment)

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2025-10-17 ラトガース大学

ラトガース大学の研究者らは、急性骨髄性白血病(AML)治療に用いられる薬剤ベネトクラクス(Venclexta)が時間の経過とともに効かなくなる仕組みを解明した。研究チームは、白血病細胞が特定のタンパク質を活性化し、ミトコンドリアの形態を変化させてエネルギー生成経路を再構築することで、薬剤の作用を回避していることを発見。このプロセスにより、細胞は生存を維持し続け、治療抵抗性を獲得する。さらに、このタンパク質の働きを阻害する新たな化合物を用いたマウス実験では、ベネトクラクスの効果が回復し、生存期間が延長した。研究成果は『Science Advances』誌に掲載され、AML患者に対する薬剤耐性克服の新戦略として注目されている。この発見は、がん細胞の代謝適応を標的とする次世代治療の開発に重要な示唆を与える。

<関連情報>

低分子OPA1阻害剤はミトコンドリアの適応を逆転させ、急性骨髄性白血病の治療抵抗性を克服する Small-molecule OPA1 inhibitors reverse mitochondrial adaptations to overcome therapy resistance in acute myeloid leukemia

Sofia La Vecchia, Saurav Doshi, Petros Antonoglou, Tanima Kundu , […] , and Christina Glytsou
Science Advances  Published:15 Oct 2025
DOI:https://doi.org/10.1126/sciadv.adx8662

白血病細胞の治療回避メカニズムを解明(Scientists Discover How Leukemia Cells Evade Treatment)

Abstract

Acute myeloid leukemia (AML) is the most prevalent and deadliest adult leukemia. Its frontline treatment uses the BH3 mimetic venetoclax to trigger mitochondria-dependent apoptosis. However, drug resistance nearly always develops, calling for therapies to circumvent it. Advanced microscopy and genome-wide CRISPRi screen analyses pinpointed mitochondrial adaptations primarily mediated by the master regulator of cristae shape optic atrophy 1 (OPA1) as critical for BH3 mimetics resistance. Resistant AML cells up-regulate OPA1 to modify their mitochondrial structure and evade apoptosis. MYLS22 and Opitor-0, two specific and nontoxic OPA1 inhibitors, promote apoptotic cristae remodeling and cytochrome c release, synergizing with venetoclax in AML cells and xenografts derived from AML patients ex vivo and in vivo. Mechanistically, OPA1 loss renders AML cells dependent on glutamine and sensitizes them to ferroptosis by activating ATF4-regulated integrated stress responses. Overall, our data clarify how OPA1 up-regulation allows AML cells’ metabolic flexibility and survival and nominates specific OPA1 inhibitors as efficacious tools to overcome venetoclax resistance in leukemia.

医療・健康
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