血中がん細胞の捕捉で乳がん治療法を最適化(Capturing cancer cells from blood could help doctors choose the right breast cancer treatment)

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2025-10-29 ミシガン大学

Web要約 の発言:
ミシガン大学の研究チームは、乳がん患者の血液中を流れる循環腫瘍細胞(CTC)を捕捉・解析することで、個々の患者に最適な治療法を選択できる可能性を示した。従来の生検では腫瘍組織の一部しか評価できず、がんの性質変化をリアルタイムに把握するのは困難だった。研究チームは、微小流体デバイスを用いてCTCを高効率に回収し、遺伝子変異や薬剤耐性マーカーを解析。これにより、化学療法が不要な低リスク群や、標的治療が有効な群を非侵襲的に判別できた。CTCの特徴は時間経過で変化するため、治療経過中の効果判定や方針変更にも応用可能とされる。この「血液によるリアルタイム腫瘍モニタリング」は、過剰治療の削減、副作用の軽減、患者のQOL向上につながると期待される。今後はCTC解析の標準化や大規模臨床試験による検証が求められる。

血中がん細胞の捕捉で乳がん治療法を最適化(Capturing cancer cells from blood could help doctors choose the right breast cancer treatment)
The labyrinth chip could one day help doctors look for aggressive, stem-like cancer cells in patient blood. Photo: Joseph Xu, Michigan Engineering

<関連情報>

DCISのリスク層別化における予測バイオマーカーとしての循環腫瘍細胞:早期転移の証拠 Circulating tumor cells as predictive biomarkers in the risk stratification of DCIS: Evidence of early dissemination

Neha Nagpal, Brittany Rupp, Yan Hong, Jamie Wagner, […] , and Sunitha Nagrath
Science Advances  Published:29 Oct 2025
DOI:https://doi.org/10.1126/sciadv.adz0187

Abstract

Overtreatment of patients with ductal carcinoma in situ (DCIS) is driven by a lack of a reliable prognostic biomarker. Widespread mammographic screening has resulted in a substantial increase in women diagnosed with DCIS. To improve patient risk stratification, we investigate circulating tumor cells (CTCs) as a biomarker for DCIS patients’ biological aggressiveness and as an indicator of early dissemination. We apply microfluidics to enrich CTCs from 34 patients with DCIS and find a significantly higher concentration of CTCs compared to in healthy controls. We profile CTCs and matched DCIS tissues using single-cell RNA sequencing. We find that CTCs express higher clonal aberrations when compared to white blood cells from the same samples, and clonal comparisons between matched tissue and CTC samples provide evidence for an evolutionary bottleneck model. mRNA expression in CTC reveals EMT/MET and immunoregulatory pathway regulation with a suggestion of racial differences. Last, we provide support for early dissemination in DCIS using a Mouse IntraDuctal model.

医療・健康
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