CAR-T療法後にがん再発しない多発性骨髄腫患者の特徴を解明(Mount Sinai Study Reveals Why Some Myeloma Patients Stay Cancer-Free for Years After CAR T Therapy)

2025-11-13

2025-11-12 マウントサイナイ医療システム (MSHS)

この研究は、再発・難治性の多発性骨髄腫患者に対する CAR-T 細胞療法 (Cilta-cel) で、長期寛解(5年超)を達成している患者とそうでない患者との免疫応答の違いを、単細胞・マルチオミクス解析により追跡・比較した。長期無病を維持した患者では、投与直後に CAR-T 細胞が迅速かつ焦点を絞って増殖し、加えて患者自身の CD4 ヘルパー T 細胞が多様で活性を長期間維持していた。一方で早期再発した患者には、治療前の腫瘍負荷が高く、投与後早期に免疫抑制性の骨髄系細胞(マイロイド細胞)が上昇しており、T 細胞機能が抑えられていた。研究チームは、「長期寛解には治療用 CAR-T 細胞と宿主免疫系との強力な協働が鍵である」と結論付け、将来的には血液検査によるバイオマーカーを用いた予測や、免疫環境を整える新たな併用療法の開発が期待されている。

<関連情報>

多発性骨髄腫におけるCilta-Cel療法後の長期寛解は、多様なT細胞と骨髄抑制の低下に関連している
Long-term Remission After Cilta-Cel in Multiple Myeloma Is Linked to Diverse T Cells and Low Myeloid Suppression

Junia Vieira dos Santos,David T Melnekoff,Adolfo Aleman,Tarek H Mouhieddine,Rocio Montes de Oca,Feng Wang,Sridevi Rajeeve,Sherry Bhalla,Oliver Van Oekelen,Bhaskar Upadhyaya,Yogita Ghodke-Puranik,Violetta V Leshchenko,Seunghee Kim-Schulze,Adeeb Habibur Rahman,Shaked Afik,Hadas Lewinsky,Vicki Plaks,Santiago Thibaud,Hearn Jay Cho,Joshua Richter,Cesar Rodriguez,Larysa J Sanchez,Adriana C Rossi,Shambavi Richard,Ajai Chari,Deepu Madduri,Sundar Jagannath,Samir Parekh,Alessandro Lagana
Blood Advances Published:November 5, 2025
DOI:https://doi.org/10.1182/bloodadvances.2025018078