脳梗塞後の回復を促す新たな治療法の可能性~運動後の多血小板血漿が神経再生を強力にサポート~

ad

2025-08-22 順天堂大学,山梨大学,科学技術振興機構

順天堂大学と山梨大学の研究グループは、脳梗塞後の慢性期における新たな治療法の可能性を示しました。研究では、多血小板血漿(PRP)から抽出したエクソソームを用い、特に「運動後に採取したPRP由来エクソソーム(aPRP-EVs)」の効果を検証。ラットを用いた実験で、aPRP-EVsは神経細胞の生存率を改善し、運動機能や神経機能の回復を促進することが確認されました。また、神経保護のメカニズムとして、TGF-β/SMAD経路の活性化や、神経細胞におけるカルシウムシグナル(興奮毒性)の抑制が関与していることが明らかとなりました。従来のPRP療法は再生医療分野で注目されていましたが、本研究は「運動によって変化したPRPエクソソーム」が特に強い神経再生効果を持つ点を初めて示したものです。この成果は、慢性期脳梗塞のリハビリや治療戦略に新たな展望をもたらす可能性があり、2025年8月20日付で「Journal of Cerebral Blood Flow & Metabolism」に掲載されました。研究はJST創発的研究支援事業および文部科学省の支援を受けて実施されました。

脳梗塞後の回復を促す新たな治療法の可能性~運動後の多血小板血漿が神経再生を強力にサポート~

図1:脳梗塞作成後 28 日における脳梗塞巣・脳梗塞症状比較脳梗塞作成 7 日後(脳梗塞亜急性期から慢性期)に多血小板血漿から作成したエクソソーム(PRP-EVs)もしくは、運動負荷を行ったラットから抽出した PRP-EVs を投与し、比較したところ、対照群に比し、脳梗塞は縮小しており、mNSS(げっ歯類での脳梗塞症状評価項目)は軽減しました。

<関連情報>

運動誘発性多血小板血漿由来の細胞外小胞は、虚血性脳卒中後の回復を改善した Exercise-induced extracellular vesicles derived from platelet-rich plasma improved recovery after ischemic stroke

Yoshifumi Miyauchi, Nobukazu Miyamoto, […], and Yuji Ueno
Journal of Cerebral Blood Flow & Metabolism  Published:August 20, 2025
DOI:https://doi.org/10.1177/0271678X251369219

Abstract

Stroke remains a major global health burden, with limited treatments for chronic ischemic stroke necessitating novel therapies. This study explored the therapeutic potential of platelet-rich plasma (PRP)-derived extracellular vesicles (EVs) in stroke recovery, particularly in exercise-trained rats. PRP-derived EVs from treadmill-loaded and sedentary rats were designated athletes (aPRP-EVs) and non-athlete (nPRP-EVs), respectively. Both were administered to primary cortical neurons exposed to oxygen-glucose deprivation (OGD) and to adult male Wistar/ST rats subjected to permanent middle cerebral artery occlusion (MCAO). Exercise increased CD63, CD31, and transforming growth factor-β1 (TGF-β1) in PRP-derived EVs. In OGD-exposed neurons, aPRP-EVs enhanced viability, elevated phosphorylated neurofilament heavy chain, and reduced intracellular calcium. Canonical pathway analysis showed upregulated TGF-β/SMAD signaling in EV groups versus vehicle, while ‘Ca signaling’ was downregulated in aPRP-EVs versus nPRP-EVs. In MCAO rats, EVs improved neurological and motor function and reduced neuronal apoptosis at 28 days, with aPRP-EVs promoting earlier, greater recovery and infarct reduction. These effects correlated with TGF-β1 upregulation, SMAD4 nuclear translocation, reduced NMDAR2B expression, and enhanced axonal growth in the peri-infarct region. PRP-derived EVs, particularly from exercise-trained donors, enhance neuroregeneration and functional recovery in chronic ischemic stroke via TGF-β/SMAD and calcium signaling modulation.

医療・健康
ad
ad
Follow
ad
タイトルとURLをコピーしました