川崎病と屋外の環境との関連に関する疫学研究を整理 ⎯スコーピングレビューで世界の知見を統合⎯

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2026-04-08 長崎大学

長崎大学を中心とする国際共同研究チームは、川崎病と屋外環境要因の関連について、世界の疫学研究32件をスコーピングレビューで統合した。その結果、粒子状物質の長期曝露や胎児期曝露、さらに花粉や微生物などのバイオエアロゾルは、発症との関連が比較的一貫して示された。一方、気象要因や短期的な大気汚染の影響は研究ごとにばらつきが大きく、評価手法や地域差が結果の不一致に影響している可能性がある。これにより、川崎病は環境因子が関与する多因子疾患である可能性が示唆された。今後は指標の標準化や遺伝要因との相互作用を含む国際的研究の必要性が提言されている。

川崎病と屋外の環境との関連に関する疫学研究を整理 ⎯スコーピングレビューで世界の知見を統合⎯
図1 川崎病と関連する環境ストレス要因のエビデンスマップ。棒グラフ内の数字は、各ばく露群で同定された研究数を示す。

<関連情報>

川崎病と屋外環境ストレス要因:概観レビュー Kawasaki disease and outdoor environmental stressors: a scoping review

Lina Madaniyazi ∙ Jefferson Alpizar ∙ Chau-Ren Jung ∙ Whanhee Lee ∙ Xerxes Seposo ∙ Ryusuke Ae ∙ et al.
The Lancet Regional Health – Western Pacific   Published: January 7, 2026
DOI:https://doi.org/10.1016/j.lanwpc.2025.101791

Summary

Kawasaki Disease (KD) is an acute pediatric vasculitis with unclear etiology, though environmental triggers have been proposed. This scoping review synthesized epidemiological evidence on outdoor environmental exposures and KD incidence. A systematic search up to December 2024 identified 32 eligible studies. KD incidence is highest in East Asia, particularly Japan, South Korea, and Taiwan, where most research has been concentrated. Meteorological variables and air pollutants were most studied. Approximately half of the studies on meteorological variables found associations with KD, with some suggesting the role of temperatures or wind-driven transport of airborne agents. Air pollution studies showed inconsistent short-term effects, but more consistent links with long-term or prenatal particulate matter exposure. Studies on airborne biological agents, though fewer, showed consistent positive findings. These results suggest a multifactorial etiology. However, heterogeneity in methods limits comparability. Little is known about chemical substances in soil, water, or other outdoor sources, which may also affect immune pathways relevant to KD. Standardized, multinational research is needed to clarify environmental contributions and guide prevention in high-risk regions.

医療・健康
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