AI個別最適化スマートフォン認知行動療法を開発~治療効果35%向上:大規模臨床試験で有効性を確認~

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2025-08-21 京都大学

京都大学などの研究グループは、世界最大規模(4,469人)のスマートフォン認知行動療法(CBT)臨床試験「RESiLIENT試験」のデータを用い、AIによる「個別最適化治療(POT)アルゴリズム」を開発しました。この仕組みは、参加者の初期情報や治療への早期反応を解析し、最適なCBTスキルやその組み合わせを推奨するものです。シミュレーションの結果、POT介入は従来の平均的な治療法に比べて抑うつスコアを1.41点改善し、効果は35%向上。特に標準治療が最適でない患者では、個別最適化介入により64%の効果増加が得られました。アルゴリズムはスマートフォンアプリへの実装が可能で、推奨理由を説明できる透明性も備えています。今後、独立した臨床試験による検証が必要ですが、精密医療型の精神療法の実現に向けた重要な一歩とされます。本成果は国際誌「npj Digital Medicine」に掲載されました。

AI個別最適化スマートフォン認知行動療法を開発~治療効果35%向上:大規模臨床試験で有効性を確認~

<関連情報>

5つの認知的・行動的スキルを用いた閾値未満のうつ病に対する個人別最適化療法(POT)アルゴリズム Personalised & optimised therapy (POT) algorithm using five cognitive and behavioural skills for subthreshold depression

Toshi A. Furukawa,Hisashi Noma,Aran Tajika,Rie Toyomoto,Masatsugu Sakata,Yan Luo,Masaru Horikoshi,Tatsuo Akechi,Norito Kawakami,Takeo Nakayama,Naoki Kondo,Shingo Fukuma,James M. S. Wason,Ronald C. Kessler,Wolfgang Lutz & Pim Cuijpers
npj Digital Medicine  Published:20 August 2025
DOI:https://doi.org/10.1038/s41746-025-01906-6

Abstract

Personalising psychotherapies for depression may enhance their efficacy. We conducted a randomised controlled trial of smartphone cognitive-behavioural therapy (CBT) among 4,469 adults in Japan (RESiLIENT trial, UMIN-CTR UMIN000047124). Participants received one of nine CBT skills or combinations, or a health information control (HI), over six weeks. All interventions were found efficacious. We developed prescriptive models using machine learning to forecast changes on the Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) at week 26 and created a personalised and optimised therapy (POT) algorithm that recommended the most suitable CBT for each participant. In a simulated randomised comparison, the effect of POTs over HI was a difference by -1.41 (95%CI: -1.91 to -0.90) points on the PHQ-9 corresponding with a standardised mean difference of -0.37 (-0.49 to -0.23), which was 35% greater than that of the group-average best intervention. A new randomized trial to confirm the external validity and applicability of the algorithm is warranted.

医療・健康
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