なぜ頭が痛いのか?:片頭痛の研究(Why the sore head?:Migraine research)

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2024-02-23 インペリアル・カレッジ・ロンドン(ICL)

片頭痛の原因を説明することは科学者にとって長年の難題でした。しかし、インペリアル大学のグローバルヘルスイノベーション研究所のポール・ゴールドスミス教授らが共同で行った新しい研究では、片頭痛は脳がパフォーマンスを最適化しようとする試みである可能性が示唆されています。脳は体の状態と将来の変化について洗練された予測を行い、感覚入力がこの予測から逸脱すると、脳はその増幅を高め、バランスを取ろうとします。片頭痛では、増幅が感覚と痛覚の高まった認識として現れる可能性があり、これが脳の防御機構であると考えられています。

<関連情報>

未解決の相互受容的予測エラーによって引き起こされるアロスタティック・リセットとしての片頭痛 Migraine as an allostatic reset triggered by unresolved interoceptive prediction errors

William Sedley, Sukhbinder Kumar, Siobhan Jones, Andrew Levy, Karl Friston, Tim Griffiths, Paul Goldsmith
Neuroscience & Biobehavioral Reviews  Available online:6 January 2024
DOI:https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2024.105536

なぜ頭が痛いのか?:片頭痛の研究(Why the sore head?:Migraine research)

Abstract

Until now, a satisfying account of the cause and purpose of migraine has remained elusive. We explain migraine within the frameworks of allostasis (the situationally-flexible, forward-looking equivalent of homeostasis) and active inference (interacting with the environment via internally-generated predictions). Due to its multimodality, and long timescales between cause and effect, allostasis is inherently prone to catastrophic error, which might be impossible to correct once fully manifest, an early indicator which is elevated prediction error (discrepancy between prediction and sensory input) associated with internal sensations (interoception). Errors can usually be resolved in a targeted manner by action (correcting the physiological state) or perception (updating predictions in light of sensory input); persistent errors are amplified broadly and multimodally, to prioritise their resolution (the migraine premonitory phase); finally, if still unresolved, progressive amplification renders further changes to internal or external sensory inputs intolerably intense, enforcing physiological stability, and facilitating accurate allostatic prediction updating. As such, migraine is an effective ‘failsafe’ for allostasis, however it has potential to become excessively triggered, therefore maladaptive.

医療・健康
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