ウェアラブル機器がCAR-T療法患者のサイトカイン放出症候群を早期検出する可能性(Wearable Devices May Help Detect Cytokine Release Syndrome Earlier in Patients Receiving CAR-T Therapy)

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2026-06-22 マウントサイナイ医療システム(MSHS)

米国のIcahn School of Medicine at Mount Sinaiの研究チームは、ウェアラブルデバイスを用いてCAR-T細胞療法後に発生するサイトカイン放出症候群(CRS)を早期に検出できる可能性を示した。CAR-T療法は血液がんに対する有効な免疫療法である一方、過剰な免疫反応によって発熱や低血圧、多臓器障害を引き起こすCRSが重大な副作用として知られている。研究では患者に装着したウェアラブル機器から心拍数、皮膚温、活動量などの生体データを継続的に収集し、CRS発症との関連を解析した。その結果、症状が臨床的に確認される前の段階で、生体指標に特徴的な変化が現れることが判明した。これにより、従来の定期診察や検査よりも早い段階でリスクを把握し、迅速な治療介入が可能になると期待される。研究者らは、リアルタイムの遠隔モニタリングによって患者安全性を向上させるとともに、CAR-T療法の管理を効率化できる可能性があるとしている。本成果は、がん免疫療法におけるデジタルヘルス活用の新たな方向性を示すものである。

<関連情報>

骨髄腫に対するCAR-T療法後のウェアラブルデバイスとサイトカインプロファイリングを用いたサイトカイン放出症候群の検出 Detection of cytokine release syndrome using wearables and cytokine profiling following CAR-T therapy for myeloma

Sridevi Rajeeve, Matt Wilkes, Nicole Zahradka, Lewis Tomalin, Mujahid Quidwai, Darren Pan, Nicholas J. Calafat, Martin Cusack, Adolfo Aleman, Kseniya Serebryakova,, Katerina Kappes, Hayley Jackson, Sarita Agte, Santiago Thibaud, Larysa Sanchez, Shambavi Richard, Joshua Richter, Cesar Rodriguez, Hearn Jay Cho,Ajai Chari, Sundar Jagannath, Alessandro Laganà, Adriana C. Rossi, and Samir Parekh
JCI Insight  Published: May 5, 2026
DOI:https://doi.org/10.1172/jci.insight.203988

Graphical Abstract

ウェアラブル機器がCAR-T療法患者のサイトカイン放出症候群を早期検出する可能性(Wearable Devices May Help Detect Cytokine Release Syndrome Earlier in Patients Receiving CAR-T Therapy)

Abstract

BACKGROUND. Chimeric antigen receptor T-cell (CAR-T) therapies have revolutionized treatment for relapsed/refractory multiple myeloma (RRMM). However, cytokine release syndrome (CRS), a common and potentially severe complication, requires inpatient monitoring, limiting access and increasing costs. Wearable devices could support outpatient CAR-T delivery, but feasibility for CRS detection versus standard care remains unproven.

METHODS. We conducted a prospective, single-center observational pilot study to assess the feasibility of using wearable devices for monitoring vital signs and detecting CRS. Thirty patients receiving idecabtagene vicleucel (ide-cel) or ciltacabtagene autoleucel (cilta-cel) were enrolled; 25 with sufficient monitoring data were evaluable. Sensors collected skin and axillary temperature, oxygen saturation, respiratory and heart rate, and motion. Peripheral blood cytokines were analyzed pre- and postinfusion using a multiplex proteomic platform. The primary outcome was feasibility, assessed by CRS detection sensitivity and specificity; secondary outcomes included adherence, lead time, and performance of models integrating wearable and cytokine data.

RESULTS. CRS occurred in 20 of 25 patients. The best-performing wearable model detected 18 or 20 CRS episodes with a sensitivity of 0.72 (mean 0.75; 95% CI 0.60–0.91) and a specificity of 0.80 (mean 0.76; 95% CI 0.68–0.84), and a median lead time of 7:00 hours before nursing recognition. Median adherence during high-risk periods was 71%. Cytokine changes paralleled temperature elevations, and IFN-γ emerged as a consistent biomarker.

CONCLUSION. Wearable devices are feasible for early CRS detection and may support outpatient CAR-T care. Larger outpatient studies are warranted.

TRIAL REGISTRATION. This study did not meet the criteria for ClinicalTrials.gov registration.

医療・健康
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