ナロキソン使用の増加ではなく、過量摂取の減少が米国の薬物過量摂取死亡者数の減少を説明する可能性（Fewer Overdoses, Not Increased Naloxone Use, May Help Explain Decline in U.S. Overdose Deaths）

2026-10-22

2026-10-21 ブラウン大学

米国ブラウン大学などの研究チームは、2023年以降に米国でオピオイド過量摂取による死亡が減少した背景について、救急医療サービス（EMS）の記録を用いて分析した。2020年5月から2025年12月までに、全国5,324のEMS機関から集められた約250万件の非致死性過量摂取データを解析した結果、2023年5月以降、非致死性薬物過量摂取は過去の傾向から予測される水準を20.9％下回り、オピオイド関連では32.7％下回った。一方、過量摂取時に使用される救命薬ナロキソンの投与も予測水準より21.3％減少しており、過量摂取件数に対する投与割合はほぼ変化していなかった。一般の人によるナロキソン投与は、従来の傾向から予測される水準を28.6％下回った。研究チームは、死亡減少の背景にはナロキソン使用の増加以外に、違法薬物供給の変化やオピオイドの使用行動の変化などが関係している可能性を指摘する。ただし、本研究は死亡減少の原因を直接検証したものではなく、EMSを介さない過量摂取も把握できていない。

＜関連情報＞

非致死性薬物過剰摂取とナロキソン使用
Nonfatal Drug Overdoses and Naloxone Use

David T. Zhu, BSc; J. Travis Donahoe, PhD, MPH; Michael L. Barnett, MD, MS
Journal of the American Medical Association Published:October 21, 2026
DOI:10.1001/jama.2026.20406

After more than 3 decades of increases, US opioid overdose deaths began declining sharply in May 2023.¹^,2 Identifying what factors may have driven this unprecedented decline is important for informing public health responses. One potential factor is increased naloxone use.¹ Naloxone is a critical, lifesaving medication that reverses opioid-induced respiratory depression, and access has expanded through state prescribing policies,³^,4 community distribution programs, opioid settlement funding,⁵ and the US Food and Drug Administration’s over-the-counter approval of intranasal naloxone in 2023.⁶ Prior research also found that layperson-administered naloxone use increased 44% from 2020 to 2022.⁷ However, whether naloxone use continued to expand and contributed to recent overdose trends remains unknown. We therefore used national emergency medical service (EMS) data to examine temporal changes in nonfatal overdoses and naloxone administrations by EMS clinicians and laypersons relative to the national peak in overdose deaths.