口腔内細菌が心臓病リスクを高める可能性(Oral bacteria may increase heart disease risk)

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2023-02-20 スイス連邦工科大学ローザンヌ校(EPFL)

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◆スイス連邦工科大学ローザンヌ校(EPFL)の研究者らは、歯周病、口腔がん、口臭の原因となる一般的な細菌に感染すると、心血管疾患のリスクがわずかに上昇する可能性があることを明らかにしました。
◆心臓病は、遺伝的・環境的な危険因子の組み合わせにより、全世界の死因の約 3 分の 1 を占める疾患です。心臓に血液を供給する動脈にプラークが蓄積すると、心臓病の中で最も一般的な冠動脈疾患を引き起こし、心臓発作の原因となる閉塞を引き起こす可能性もあります。これまでの研究では、特定の感染症がプラーク蓄積のリスク上昇に関係しているとされてきました。
この研究は、『eLife』誌に掲載されています。
◆この研究は、心臓病のリスクを持つ個人を特定するために、医師がスクリーニングすることができる、もう一つの潜在的な危険因子を示唆しています。また、口腔内細菌であるFusobacterium nucleatumのコロニー形成や感染に対する治療が、心臓病リスクの低減に役立つ可能性も示している。
◆研究チームは、参加者の血液サンプルについて、15種類のウイルス、6種類の細菌、1種類の寄生虫に対する抗体の存在を検査した。この結果を既知の心血管危険因子で調整したところ、F. nucleatumに対する抗体(この細菌に以前または現在感染していることを示す)は、心血管イベントのリスクをわずかに上昇させることが判明した。
◆また、著者らは、冠動脈疾患の遺伝的リスクスコアが高い人は心血管イベントのリスクが高いことを確認しており、これはこれまでの研究の結果と一致している。今後の研究によって、F. nucleatumと心臓病との関連が確認されれば、心血管疾患のリスクを持つ人を特定したり、心血管疾患を予防するための新しいアプローチにつながるかもしれないと、著者らは述べている。

<関連情報>

冠動脈性心疾患と遺伝的・感染的危険因子の関連性 Associations of genetic and infectious risk factors with coronary heart disease

Flavia Hodel,Zhi Ming Xu,Christian Wandall Thorball,Roxane de La Harpe,Prunelle Letang-Mathieu,Nicole Brenner,Julia Butt,Noemi Bender,Tim Waterboer,Pedro Manuel Marques-Vidal,Peter Vollenweider,Julien Vaucher,Jacques Fellay
eLife  Published:Feb 14, 2023
DOI:https://doi.org/10.7554/eLife.79742

Abstract

Coronary heart disease (CHD) is one of the most pressing health problems of our time and a major cause of preventable death. CHD results from complex interactions between genetic and environmental factors. Using multiplex serological testing for persistent or frequently recurring infections and genome-wide analysis in a prospective population study, we delineate the respective and combined influences of genetic variation, infections, and low-grade inflammation on the risk of incident CHD. Study participants are enrolled in the CoLaus|PsyCoLaus study, a longitudinal, population-based cohort with baseline assessments from 2003 through 2008 and follow-up visits every 5 years. We analyzed a subgroup of 3459 individuals with available genome-wide genotyping data and immunoglobulin G levels for 22 persistent or frequently recurring pathogens. All reported CHD events were evaluated by a panel of specialists. We identified independent associations with incident CHD using univariable and multivariable stepwise Cox proportional hazards regression analyses. Of the 3459 study participants, 210 (6.07%) had at least one CHD event during the 12 years of follow-up. Multivariable stepwise Cox regression analysis, adjusted for known cardiovascular risk factors, socioeconomic status, and statin intake, revealed that high polygenic risk (hazard ratio [HR] 1.31, 95% CI 1.10–1.56, p=2.64 × 10-3) and infection with Fusobacterium nucleatum (HR 1.63, 95% CI 1.08–2.45, p=1.99 × 10-2) were independently associated with incident CHD. In a prospective, population-based cohort, high polygenic risk and infection with F. nucleatum have a small, yet independent impact on CHD risk.

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