排水、シンドロミックCOVID-19サーベイランスはCOVIDモニタリングツールキットの重要な要素である。(Wastewater, Syndromic COVID-19 Surveillance Are Important Pieces of COVID-Monitoring Toolkit)

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2022-11-11 ノースカロライナ州立大学(NCState)

研究チームは、パンデミック開始時にノースカロライナ州ローリーにおいて、排水モニタリングと他の2つのCOVID-19サーベイランス手法を比較した。その結果、排水モニタリングとシンドロミックサーベイランスモニタリングは、検査室確定症例サーベイランスを補完する有用な手法であることが判明した。
2020年4月から12月にかけて、研究チームは、ノースカロライナ州ローリーの廃水処理場からのサンプルに含まれるSARS-CoV-2 RNAについて、方法を開発し、廃水の2つの尺度(生廃水と廃水から沈殿する固形物)を分析した。彼らは、排水の結果を、研究所で確認されたCOVID-19症例およびCOVID様疾患症例(研究所での検査で確認されていない症候性症例)と比較し、データセットに相関性があるか、いつ相関性があるか、また、データセット間で増加傾向または減少傾向が一致しているかを判断した。
研究チームは、データセット間で標準的な相関分析と線形回帰分析を適用し、異なるサーベイランス手法がどのような場合に互いに一致し、ある手法がトレンドの変化をより早く警告しているかどうかを評価した。
データセット間で最も相関が高かったのは、検査で確認されたケースとシンドロームケースの間であった。しかし、排水の流入および固形物中のSARS-CoV-2 RNA濃度も、検査確定症例および症候学的症例と高い相関があった。

<関連情報>

ノースカロライナ州RaleighにおけるCOVID-19の市廃水,検査確定症例,シンドロミック症例サーベイランスのタイミングと傾向 Timing and Trends for Municipal Wastewater, Lab-Confirmed Case, and Syndromic Case Surveillance of COVID-19 in Raleigh, North Carolina

Nadine Kotlarz, David A. Holcomb, A. B. M. Tanvir Pasha, Stacie Reckling, Judith Kays, Yi-Chun Lai, Sean Daly, Sivaranjani PalaniErika BaileyVirginia T. Guidry,Ariel ChristensenSteven BerkowitzJane A. Hoppin,Helena Mitasova,Lawrence S. Engel,Francis L. de los Reyes III,Angela Harris
American Journal of Public Health  Published: November 10, 2022
DOI:https://doi.org/10.2105/AJPH.2022.307108

Abstract

Objectives. To compare 4 COVID-19 surveillance metrics in a major metropolitan area.

Methods. We analyzed severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) RNA in wastewater influent and primary solids in Raleigh, North Carolina, from April 10 through December 13, 2020. We compared wastewater results with lab-confirmed COVID-19 cases and syndromic COVID-like illness (CLI) cases to answer 3 questions: (1) Did they correlate? (2) What was the temporal alignment of the different surveillance systems? (3) Did periods of significant change (i.e., trends) align?

Results. In the Raleigh sewershed, wastewater influent, wastewater primary solids, lab-confirmed cases, and CLI were strongly or moderately correlated. Trends in lab-confirmed cases and wastewater influent were observed earlier, followed by CLI and, lastly, wastewater primary solids. All 4 metrics showed sustained increases in COVID-19 in June, July, and November 2020 and sustained decreases in August and September 2020.

Conclusions. In a major metropolitan area in 2020, the timing of and trends in municipal wastewater, lab-confirmed case, and syndromic case surveillance of COVID-19 were in general agreement.

Public Health Implications. Our results provide evidence for investment in SARS-CoV-2 wastewater and CLI surveillance to complement information provided through lab-confirmed cases. (Am J Public Health. Published online ahead of print November 10, 2022:e1–e11. https://doi.org/10.2105/AJPH.2022.307108)

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