脳血流低下による脳波変化の“見え方”は解析法で異なる―手術・集中治療におけるより安全な医療に向けて―

2026-07-27

2026-07-24 東京大学

東京大学医学部附属病院の若林諒助教、内田寛治教授らは、手術中に脳血流が急激に低下した際の脳波変化について、異なる時間周波数解析法による結果の違いを検証した。研究では、経カテーテル的大動脈弁置換術（TAVI）中の急速心室ペーシングによって生じる一過性の急性脳低灌流時の術中脳波を対象に、ヒルベルト・ファン変換とマルチテーパー法を比較解析した。その結果、同じ脳波データであっても、解析手法によって時間周波数パターンや脳波活動の指標である95％スペクトルエッジ周波数（SEF95）の変化が異なることを明らかにした。本成果は、急性脳低灌流時の脳機能評価では解析手法の選択が結果の解釈に大きく影響することを示しており、術中モニタリングや集中治療において脳循環異常をより正確に把握し、安全性向上につながる知見を提供するものである。

本研究結果が示す脳波モニタリングの可能性

＜関連情報＞

時間周波数表現は、急性脳低灌流時の見かけ上の脳波徐波化を形成する
Time–frequency representation shapes apparent electroencephalographic slowing during acute cerebral hypoperfusion

Ryo Wakabayashi Send email to wakabayashir@g.ecc.u-tokyo.ac.jp ∙ Yuka Tatematsu ∙ Seiichi Azuma ∙ Masaaki Asamoto ∙ Kanji Uchida
British Journal of Anaesthesia Published: July 23, 2026
DOI:https://doi.org/10.1016/j.bja.2026.05.017

During cerebral hypoperfusion, the processed EEG typically progresses from spectral slowing to suppression as the severity of hypoperfusion increases.¹^,² Nonetheless, the ability of processed EEG indices to detect acute cerebral hypoperfusion remains unclear.³ Time–frequency displays are increasingly used in perioperative EEG monitoring and can depict evolving EEG slowing during acute cerebral hypoperfusion.⁴^,⁵ However, these displays are analytic constructions shaped by proprietary method-specific assumptions.⁶ For example, the multitaper method (MTM) generates stable spectral estimates through fixed-window averaging with orthogonal tapers but can temporally smooth abrupt transitions over short timescales.⁷ In contrast, the Hilbert–Huang transform (HHT) provides adaptive instantaneous frequency–energy representations derived from intrinsic mode functions and can capture short-lived non-stationary changes more sharply.⁸ We therefore hypothesised that EEG slowing during acute cerebral hypoperfusion would be represented differently by these contrasting analytic frameworks.