2026-10-30 国立がん研究センター
国立がん研究センター東病院などの研究グループは、大腸がん患者5,355人を対象としたCIRCULATE-Japanの観察研究「GALAXY」のデータを解析し、術後に血液中の循環腫瘍DNA（ctDNA）を繰り返し測定することで、画像検査で再発が確認される前に再発高リスク群を捉えられることを示した。術後早期にctDNA陽性だった患者の51.8％は、分子学的再発を対象とする第III相臨床試験「ALTAIR」の参加条件を満たした。また、術後早期に陰性または判定不明だった患者でも、その後に陽性化する例が確認された。さらに、ctDNA陽性となった患者の65.2％では、陽性判明後3か月以上にわたり画像上の再発が認められなかった。これらの結果は、単回検査ではなく継続的なctDNA測定によって、再発リスクの変化を早期に把握し、画像診断による再発確認前に先制治療の臨床試験へつなげられる可能性を示している。
図：術後早期ctDNA陽性患者さんの経過
＜関連情報＞
- https://www.ncc.go.jp/jp/information/researchtopics/2026/1030/index.html
- https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0923753426067773
結腸直腸癌における術後ctDNA動態とTreat-on-Molecular Result (TOMR) ALTAIR試験の適格性：CIRCULATE-Japanからの知見
Postoperative ctDNA dynamics and eligibility for Treat-on-Molecular Result (TOMR) ALTAIR trial in colorectal cancer: insights from CIRCULATE-Japan
Y. Nakamura,H. Bando,V.N. Aushev,J. Watanabe,Y. Takahashi,M. Kotaka,N. Matsuhashi,E. Oki,Y. Komatsu,M. Shiozawa,K. Hirata,Y. Miyamoto,M. Takahashi,K. Yamazaki,D. Manaka,A. Kanazawa,Y.-H. Liang,K.-H. Yeh,C.C. Palsuledesai,R.W. Lentz…T. Kato
Annals of Oncology Available online: 7 October 2026
DOI:https://doi.org/10.1016/j.annonc.2026.09.016
